Sí, ya sé que me echan a faltar desde hace días, de esos suyos, de la Tierra, pero no estuve de humor hasta hoy para contarles nada, así que voy a pedirles tengan, como yo, paciencia....Paciencia extrema, ilimitada, profunda....,conmigo y con todo esto.
Como ya habrán adivinado no salió como esperaba...
Mucho ruído ...y pocas nueces, un ciclo cojonudo que celebramos todos juntos, tres buenas opciones para llegar por fin a casa y otra vez: Nada...y van cuatro veces ya, cuatro veces como losas que caen sobre el pecho y la esperanza de Nerea y de Antxon " El boss", mi sufrido prepadre....Cuatro veces que me quedo compuesto y en la puerta.
Y la verdad, no lo entiendo. Nerea prefiere no pensar por ahora, pero yo, aburrido como estoy , aquí en el limbo, no tengo mejor ocupación que la de reflexionar sobre lo que nos ha( otra vez) sucedido, pasear a ver quien se marchó y quien llegó nuevo( El censo del Limbo no para), y contemplarles a ustedes y a su mundo en su vida diaria. No sé si lo saben pero esta es otra de las ventajas del limbo, al no existir como tales el tiempo y el espacio yo puedo verlo todo, escucharlo todo, sentirlo todo. Se sorprenderán, pero nosotros, los que estamos al otro lado podemos saber qué sienten, qué están pensando incluso cuando no hablan. Por esa misma razón tenemos acceso, si nos lo proponemos, a muchos tipos de información, y yo, dada mi situación, en lo que respecta a Reproducción Asistida me estoy haciendo un experto. Es más, creo que a este paso, si consigo por fin hacer mi viaje a la Tierra y ser médico, como mi premamá, me voy a dedicar a este campo de la Medicina, a ver si con mi aportación y mi esfuerzo les luce algo más el pelo, porque...seamos sinceros: No les cunde! pero nada....nada....a los especialistas en estas lides...Hacen sus estadísticas, y suenan genial, claro!....pero con respecto a unas circunstancias que así se las ponían a Felipe II!:
" De un 40 a 50 % de embarazos hasta los 38 años"
¡¡¡¡Felicidadesssssssssssssssssssssssss!!!!
Comentar al respecto dos cuestiones:
1. Eso no se cumple tal cual: Un porcentaje importante( superior a la población general que alcanza la gestación por vía natural) termina en aborto: bioquímico o en el primer trimestre, y solo una de cada tres parejas tras uno-dos tratamientos conseguirá su objetivo...
2. Un porcentaje muy importante de los resultados positivos no se consiguen a partir de la paciente ( premadre) en sí...Me explico: A partir de los 38-39 años, y habiendo como hay gestaciones naturales a esa edad y hasta los 42, muchas de las clínicas comienzan a tratar a sus pacientes como " viejas" y les ofrecen como gran solución parir al hijo de otra 20 años menor: Lo llaman " ovodonación". Con eso las clínicas pretenden ahorrarse disgustos, mala fama y quejas, que podrían dar al traste con un negocio bastante lucrativo según parece...No se confundan conmigo, yo no tengo nada en contra de eso, muy al contrario. Me parece una magnífica opción cuando se ha demostrado , tras un análisis exhaustivo de la dotación genética de los óvulos de una mujer o de los embriones que produce, que sus óvulos no sirven, y desea , sola o con su pareja...ser madre.
Pero al margen de que la Ovodonación pueda o no, en las circunstancias adecuadas, ser una solución....¿Saben qué cree un imberbe como yo?
Pues yo, Antxon, un embrión de clase I, cree que Nerea, también médico, tiene razón...y que en Medicina, como todo en la vida, las cosas pueden hacerse de dos maneras: Mal...o bien hechas.
¿ Y qué es hacer las cosas mal ? Se preguntarán...
Pues verán, el asunto es largo de explicar pero de entrada puede resumirse en lo siguiente:
" Atribuir por sistema el fracaso a la mala suerte"
La suerte no existe! Miren....y en Medicina menos!!!
Quien en Medicina o en cualquier Ciencia atribuye su falta de obtención de resultados a la mala suerte padece de ignorancia casi tanto como de irresponsabilidad e irrespeto por la inteligencia ajena.
La naturaleza no obra por azar, nada es azar, ustedes, nosotros....no lo somos. La naturaleza tiene su propia columna vertebral de intenciones, su propia lógica. En relación a ella creó desde el agua las primeras formas de vida y desde estas las que actualmente existen y se encuentran en evolución constante.
Así que...Señores: A otro con ese cuento! porque este que les habla está ya muy "resabiao", lleva ya demasiado " en barbecho" sin nada más que hacer que meter las narices en todo
Pero como no me gusta hablar gratis, y menos aún, en los tiempos que corren( ...que les corren a ustedes, por aquí no hay más crisis que la de fe en poder o no abandonar un día esto) les pondré varios ejemplos de cosas que pueden estos Sres hacer antes de llamar al coco de la mala suerte:
- Estudiar total y correctamente a los prepapás: No ceñirse tan solo al perfil hormonal básico, serologías, seminograma, histerosalpingografía y eco...sino realizar CARIOTIPO; cultivo vaginal y endocervical , biopsia endometrial con análisis de células natural killer en endometrio y sangre materna, estudio de trombofilias y problemas autoinmunes.... Están ante una pareja que no gesta naturalmente...¿lo recuerdan? A no ser que sepan muy claramente qué les sucede, antes de embarcarles en un proceso que involucra su salud física y emocional , y puede afectar la económica...: ¡Aten bien todos los cabos! que por ustedes no quede, que no terminen sabiendo lo que pasa cuando ya da igual, porque la premamá tiene, tras varios tratamientos fracasados, demasiados años para que pueda obtenerse ningún resultado
- Plantearse si cuando hicieron la transferencia estaban dentro de la VENTANA DE IMPLANTACION: Ese estrecho periodo de tiempo en el ciclo femenino en que son POSIBLES esos diálogos bioquímicos útero-embrión, precisos para la IMPLANTACION embrionaria, y sin los cuales ni un embrión superstar puede alcanzar su destino
- Asegurarse de que las condiciones HORMONALES y de RECEPTIVIDAD uterina son las correctas. ¿No tienen ustedes forma de hacer análisis? ¿de medir el flujo sanguíneo uterino por ECO-DOPPLER para prever el mejor momento de realizar la transferencia? ¿por qué no lo hacen? ¿Astenia, pérdida de dinero...? Tratando un tema tan delicado...quizás mejor no saber la respuesta....
- Estudiar genéticamente los óvulos y los espermatozoides antes de intentar( por FIV o ICSI) la fecundación, y lo que es más importante, y yo calificaría de DELITO no hacer como parte imprescindible del tratamiento: ANALIZAR GENETICAMENTE LOS EMBRIONES ANTES DE TRANSFERIRLOS: DIAGNOSTICO GENETICO PREIMPLANTACIONAL( DGP) se llama. Quizás les parezca fuerte el palabro que empleo: " Delictivo"....Está bien, díganme...¿Cómo calificarían transferir a un embrión con Sindrome de Down , que se averigue que padece esa enfermedad a los tres meses de la transferencia si se ha conseguido gestación, y dar lugar a que los padres, con todo lo que supone para ellos, decidan interrumpir su embarazo?....o ¿como calificarían realizar una amniocentesis( proceso invasivo que tiene su porcentaje de aborto) a una mujer cuyos embriones estuvieron fuera de su cuerpo y no se analizaron, pudiendo hacerse...., y que tras la amniocentesis sobrevenga un aborto de un niño sano?....Delictivo ¿ verdad? Delictivo también no analizar unos embriones que quizás se bloquearon en su desarrollo( porque tenían anomalías cromosómicas) al tercer, cuarto o quinto día...y tener a una mujer ansiosa y esperanzada( con todo lo que puede acarrear de efectos nocivos para su salud física y emocional el tratamiento hormonal y los sucesivos fracasos) otra vez dos semanas por unos embriones que pueden estar muertos....Este estudio, Sres, el DGP debiera ser obligatorio en cualquier proceso FIV o ICSI que se realice en la Medicina pública o privada, y el coste del mismo, por ser tanto tan importante para la salud de la madre y el futuro niño no debiera ni COBRARSE. ¿Me escuchan bien? El DGP y los demás estudios tendrían que estar incluidos en el coste del procedimiento y realizarse por sistema en cualquier tratamiento, sea el primero o el quinto....¿ Saben por qué? Porque en Reproducción Asistida el tiempo es oro, y en la Medicina en general y en todas sus especialidades es oro la salud de un bebé y la de su familia
Si me escuchan los aludidos deben odiarme....
¡Odienme! Sí, todo lo que puedan, pero espabilen su moral y su pereza, y pónganse manos a la obra
En la próxima entrada ya os contaré el nuevo plan estratégico que Nerea y yo estamos urdiendo
Por hoy os dejo, en el Limbo se aburre uno pronto de todo lo que empieza
Antxon
